- 杭州市醫(yī)療保障局臨安分局
- 辦公地址:
杭州市臨安區(qū)錦城街道臨天路1863號(hào)2號(hào)樓5-6層
- 辦公時(shí)間:
8:30-12:00,14:00-17:30(夏令時(shí):8:30-12:00,14:30-18:00)(法定工作日)
- 聯(lián)系方式:
公開電話: 0571-89542199(政務(wù)公開)0571-56089977、56089988(醫(yī)保小智)
監(jiān)督電話: 0571-63922220
傳真號(hào)碼: 0571-89542194
郵政編碼: 311300
- 機(jī)構(gòu)概況
- 領(lǐng)導(dǎo)班子
- 內(nèi)設(shè)科室
- 直屬單位
主要職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬訂本轄區(qū)醫(yī)療保障具體政策和計(jì)劃、標(biāo)準(zhǔn)。
(二)貫徹執(zhí)行上級(jí)部門醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)改革制度。
(三)執(zhí)行上級(jí)部門醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理實(shí)施辦法, 建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革,承擔(dān)本轄區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關(guān)工作。
(四)實(shí)施藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄、支付標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)政策。建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。
(五)按規(guī)定權(quán)限組織制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)監(jiān)督本轄區(qū)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作。
(六)組織實(shí)施上級(jí)部門制定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(七)負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實(shí)施和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(八)完成市局和區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
(九)職能轉(zhuǎn)變。深化全區(qū)醫(yī)療保障“最多跑一次”改革,完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,推進(jìn)“智慧醫(yī)?!苯ㄔO(shè),建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,加強(qiáng)醫(yī)保與分級(jí)診療、價(jià)格、控費(fèi)、簽約服務(wù)等政策銜接,發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用,推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制,不斷提高醫(yī)療保障水平,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,進(jìn)一步提高醫(yī)保資金使用績(jī)效,確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資金可負(fù)擔(dān)、能持續(xù)。
(十)與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、杭州市醫(yī)療保障局臨安分局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革和縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體建設(shè),加快推進(jìn)醫(yī)保與醫(yī)療、醫(yī)藥數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
| 姓名 | 職務(wù) | 聯(lián)系電話 | 工作分工 |
| 謝滌平 | 黨組書記、局長(zhǎng) |
0571-89542192 |
主持全面工作 |
| 楊軍紅 | 黨組成員、三級(jí)調(diào)研員 |
0571-89542195 |
負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理、違法違規(guī)行為查處;分管基金監(jiān)管科。 |
| 梅秀峰 | 黨組成員、副局長(zhǎng) |
0571-89542193 |
負(fù)責(zé)黨建、紀(jì)檢監(jiān)察、組織人事、宣傳、群團(tuán)、意識(shí)形態(tài)、統(tǒng)戰(zhàn)、保密、人大、政協(xié)、綜合考評(píng)、綜合文字、財(cái)務(wù)、審計(jì)、信訪、數(shù)字化建設(shè)、改革、依法行政、平安建設(shè)、檔案、老干部、會(huì)務(wù)等機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)及后勤保障等工作;負(fù)責(zé)組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)總額預(yù)算、藥械采購、醫(yī)保支付方式及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革等工作;分管局辦公室、醫(yī)藥服務(wù)管理科。 |
| 梁靜 | 副局長(zhǎng) |
0571-63817397 |
負(fù)責(zé)基本醫(yī)保、長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、定點(diǎn)管理經(jīng)辦業(yè)務(wù);負(fù)責(zé)醫(yī)療救助、“暖心基金”、人武、社會(huì)工作、千萬工程、共同富裕等工作。分管醫(yī)保管理中心、醫(yī)保受理中心。 |
| 科室名稱 | 科室職能 |
| 辦公室 |
負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn),承擔(dān)文秘、信息、宣傳、政務(wù)公開、制度建設(shè)、信訪、綜治、會(huì)務(wù)、機(jī)要、保密、檔案、安全、后勤、財(cái)務(wù)等工作。協(xié)調(diào)實(shí)施年度工作目標(biāo)責(zé)任制。組織起草綜合性材料、重要文件。承擔(dān)人大政協(xié)建議提案、領(lǐng)導(dǎo)重要批示件督辦工作。負(fù)責(zé)單位機(jī)構(gòu)編制、組織人事、黨的建設(shè)和群團(tuán)等工作。承擔(dān)行政行為、規(guī)范性文件合法性審核和行政應(yīng)議、行政應(yīng)訴等相關(guān)工作。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本單位信息化建設(shè)。承擔(dān)退休人員服務(wù)管理工作。 |
| 醫(yī)藥服務(wù)管理科 |
貫徹執(zhí)行各級(jí)政府醫(yī)療保障改革發(fā)展工作規(guī)劃,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。協(xié)同推進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。貫徹執(zhí)行醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),組織實(shí)施醫(yī)保目錄。執(zhí)行上級(jí)部門制定的藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)等政策。組織實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理和結(jié)算辦法。探索推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)工作。推進(jìn)“智慧醫(yī)保”建設(shè),組織開展數(shù)據(jù)分析和監(jiān)測(cè)利用。 |
| 醫(yī)?;鸨O(jiān)管科 |
組織開展醫(yī)療保障基金精算平衡,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制、醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。承擔(dān)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理相關(guān)工作。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度,指導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購工作。 |
| 科室名稱 | 科室負(fù)責(zé)人 | 聯(lián)系電話 | 主要職責(zé) | 單位地址 |
| 杭州市臨安區(qū)醫(yī)療保障事務(wù)受理中心 | 晏?hào)| | 0571-63718384 |
承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的參保和變更登記、待遇核準(zhǔn)支付;基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等工作,配合行政機(jī)關(guān)做好定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)相關(guān)工作。 |
杭州市臨安區(qū)市民中心(臨安區(qū)錦北街道科技大道4398號(hào)) |
| 杭州市臨安區(qū)醫(yī)療保障管理服務(wù)中心 | 汪志剛 | 0571-61076523 |
貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障法律法規(guī)和政策規(guī)定,管理和指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作;監(jiān)測(cè)和分析醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金的運(yùn)行情況;推進(jìn)醫(yī)療保障,基金支付方式改革 |
杭州市臨安區(qū)市民中心(臨安區(qū)錦北街道科技大道4398號(hào)) |